115 са новодиагностицираните с COVID-19 лица през последното денонощие. Направените PCR тестове за изминалите 24 часа са 3502. Това показва Националната информационна система. Разпределението по области по настоящ адрес на лицата е, както следва: Благоевград – 20; Бургас – 5; Варна – 13; Габрово – 8; Добрич – 4; Кърджали – 1; Кюстендил – 1; Пазарджик – 4; Перник – 1; Пловдив – 23; Русе – 2; Смолян – 2; София област – 4; София град – 23; Стара Загора – 1; Хасково – 1; Шумен – 2.

Към момента в България са потвърдени 10427 случая на новия коронавирус. 4732 от тях са активни. 5355 са излекуваните лица, от които 49 са регистрирани през изминалото денонощие.

682-ма са пациентите с доказана коронавирусна инфекция, настанени в лечебни заведения за болнична помощ. В интензивни структури се намират 34 от тях.

Според Националната информационна система у нас COVID-19 е констатиран при 607 лица-медицински служители. През последните 24 часа е регистриран един нов случай на медицинска сестра.

Починалите лица, при които е бил потвърден новият коронавирус, са 340. Новите случаи от изминалото денонощие са два. Починали са жена на 71 г. с диабет, сърдечно, онкологично и хронично хематологично заболяване и жена на 94 г. с хронично бъбречно и хронично белодробно заболяване.

Министерството на здравеопазването изказва съболезнования на семействата и близките на починалите.

Актуални данни за разпространението на COVID-19 по света можете да видите на този линк:

„Необходимо е да се повиши информираността за това заболяване както сред медицинските специалисти, така и сред пациентите”, заявява д-р Цветкова

Д-р Татяна Цветкова е специалист по медицинска паразитология и автор на редици научни публикации. Тя е част от екипа на медицинска лаборатория „ЛИНА” – Варна.

В своята практика д-р Цветкова  обръща специално внимание на токсокарозата – пазаразитно заболяване, причинявано от кучешките и котешките глисти,  което засяга както децата, така и възрастните. В резултат на своите научно-изследователски проучвания върху серопозитивността за токсокароза установява, че тази зоонозна паразитоза е най-разпространената в страната ни.

-Д-р Цветкова, какво представлява токсокарозата и кой е източникът на зараза?

-Токсокарозата е паразитно заболяване с хронично-рецидивиращо протичане и разнообразни клинични прояви, предизвикани от миграцията по кръвен път на ларвите на кучешките и котешките глисти, съответно Toxocara canis и Toxocara cati.  Зрелите форми на тези кръгли червеи паразитират в червата на крайните гостоприемници – кучетата и котките, като женските глисти отделят до 200 000 яйца в денонощие, които се изхвърлят с фекалните маси и замърсяват околната среда.

-По какъв начин яйцата на паразитите могат да попаднат в организма ни  и за какво трябва да внимаваме?

-Човекът е случаен гостоприемник и заразяването настъпва перорално при поглъщане на ембрионирани яйца от почва, пясък, замърсени ръце и хранителни продукти (нискостеблени плодове и зеленчуци) или консумация на недобре термично обработено месо от междинни гостоприемници, съдържащо тъканни ларви (пилета, свине, агнета, телета и др.). Ембрионирани яйца на Toxocara spp. са изолирани от козината на кучетата, което доказва, че рисков фактор може да е и прекият контакт с крайните гостоприемници. Под действието на стомашните секрети ларвите се освобождават от яйцата, пенетрират активно тънкочревната лигавица и чрез кръвообращението достигат вътрешните органи – черен дроб, бял дроб, панкреас, сърце, бъбреци, мускули, ЦНС, очи и др. В човека токсокарите не достигат полова зрялост и той не може да бъде източник на предаване на паразитозата.

-Добрата хигиена гарантира ли ни предпазване?

-Стриктната лична хигиена и щателното измиване на плодовете и зеленчуците, особено тези, които са замърсени с почва (зеленолистни зеленчуци – салати, марули и др., зелен лук, зелен чесън, подправки – магданоз, копър, джоджен и др., нискостеблени плодове (ягоди и др.)) са предпоставка за предпазване от заразяване с инвазивоспособни елементи на тези паразити. Ето защо е от изключително голямо значение ранното приучване на малките деца към хигиенни навици.

-Кои фактори благоприятстват разпространението на токсокарозата?

-Разпространението на токсокарозата най-вече зависи от замърсеността на околната среда с екскрементите на домашните и безстопанствените кучета и котки. В България повишеният риск от опаразитяване на населението с токсокари се определя от неконтролируемото разпространение на кучешката и котешката популации, особено на безстопанствените животни,  като проблемът не се редуцира, а безпрепятствено продължава съществуването си с всички последствия от това. Яйца на Toxocara spp. са открити при изследване на околната среда в различни градове на страната, което показва съществуващата реална възможност за опаразитяване.

-Защо педиатрите трябва да бъдат особено внимателни за токсокарозата и какво е значението на ранното й откриване?

-Най-рисковата група за тази паразитоза са малките деца, поради любимата им игра с пясък и пръст, както и заради неизградените им хигиенни навици. При проява на множество симптоми, като повишена температура, хепатоспленомегалия, коремна болка, повръщане, диария, респираторни проблеми, бронхоспазъм, анорексия, астения, повишена раздразнителност, увеличени лимфни възли, уртикария, на фона на желязо-дефицитна анемия и/или персистираща еозинофилия, е необходимо общопрактикуващите лекари, педиатрите и останалите медицински специалисти да поставят токсокарозата в диференциално-диагностичните си планове. Това ще осигури ранното и навременно етиологично лечение, защото на по-късен етап, при продължаващата миграция на ларвите в организма, е възможно да настъпят необратими последици при засягането на централната нервна система (ЦНС)  и очния анализатор.

–Кога децата са изложени на по-висок риск от заразяване?

–При игра в пясъчници, паркове, детски площадки и други места, замърсени с животински екскременти. Близкият контакт в детската възраст с кучета и котки, особено с новородените и малки животни, е един от основните рискови фактори. Завишен риск в ранната детска и предучилищна възраст съществува при наличието на вредни навици и патологични симптоми, като онихофагия (гризане на нокти) и геофагия (поглъщане на пръст, пясък). Други рискови фактори са ниският социално-икономически статус, ниското ниво на образование на децата и техните родители, липсата на адекватни санитарни условия и консумирането на сурово или недостатъчно термично обработено месо и карантия (черен дроб).

-Възрастните боледуват ли от токсокароза?

-Възрастните са изложени на същите рискови фактори и серопозитивните за токсокароза лица над 18 години  най-често са с дългогодишна анамнеза за локално проявена (кожа, бял дроб) или системна алергия, периодично обостряща се от възобновяването на миграцията на паразитните ларви в човешкия организъм.  

-Какви органи и системи в човешкото тяло може да засегне заболяването и има ли специфични проявления?

-Клиничните симптоми на токсокарозата са изключително разнообразни. При засягане на паренхимни органи (бял дроб, черен дроб, сърце, бъбреци, сърце, мускули и др. ) се развива висцерална токсокароза (Visceral Larva Migrans), която най-често се проявява с повишена температура, хепатоспленомегалия (увеличени черен дроб и слезка), коремна болка, повръщане, диария, респираторни симптоми (рецидивиращи ринити, синуити, бронхити), бронхоспазъм, анорексия (загуба на апетит), астения или повишена раздразнителност, увеличени лимфни възли, уртикария, желязо-дефицитна анемия, персистираща еозинофилия, разнообразни локални и/или системни алергии и др. Типичните пациенти, суспектни за висцерална токсокароза са деца на възраст между 2 и 7 години с анамнестични данни за геофагия (поглъщане на пясък, пръст, почва) или контакт с малки кученца. Тъй като обикновено се дължи на висока степен на опаразитяване или повтарящи се реинфекци, състоянието може да персистира седмици, месеци, години. Важно е да се отбележе, че при децата е доказана етиологичната връзка между бронхиалната астма и токсокарозата.

Невротоксокарозата (Neurotoxocarosis) възниква при навлизането на токсокарните ларви в главния и гръбначния мозък, което причинява менингити, енцефалити, миелити, церебрални васкулити и др. Пациентите са с голямо разнообразие от клинични прояви, които варират от главоболие, треска, фотофобия, слабост, объркване, уморяемост, зрителни увреждания до епилептични гърчове, невропсихологични смущения, деменция и депресия, сензорни смущения, намалена дългосрочна и краткосрочна памет, когнитивни и поведенчески разстройства.

Очната токсокароза (Ocular Larva Migrans) обикновено се среща при по-големи деца (средна възраст около 8 години), като в болшинството от случаите се касае за миграцията само на една ларва в едното око. Протичането е безболезнено и първоначално заболяването може да бъде асимптомно.  Клиничните прояви включват множество разнообразни симптоми – увреждане на зрението, страбизъм, левкокория, засягане на ретината (предимно в задния полюс) и стъкловидното тяло, катаракта, ендофталмит, папилит и увеит.

-Какво представлява „скритата токсокароза”?

-Терминът „скрита токсокароза“ включва широк спектър от леки и неспецифични оплаквания като треска, анорексия, гадене, главоболие, коремни болки, нарушен сън и поведенчески смущения, фарингит, кашлица, хрипове, болки в крайниците, цервикален лимфаденит. В голям процент от случаите на заразени възрастни заболяването протича безсимптомно и може да бъде регистрирано единствено чрез серологичните методи за дигностика на токсокароза. 

-Кои са изследванията за токсокароза, които се извършват в лаборатория „ЛИНА”?

-Диагностиката на токсокарозата се основава на специфичните паразитологични серологични методи за идентификация на синтезираните срещу токсокарните ларви антитела. Ензимносвързаният имуносорбентен тест (ELISA) за откриване на специфични IgG антитела срещу Toxocara е най-широко използваният лабораторен тест, но тъй като в немалък процент от случаите е възможна кръстосана реактивност, положителният резултат, получен на базата на ELISA, следва да бъде потвърден чрез по-високо специфичен метод – Western Blot, който е въведен като потвърдителен тест за диагностика на токсокароза единствено и само в СМДЛ “ЛИНА” за цяла Източна България.  

На 26 юли, около 01.01 ч., в районно управление – Созопол е получено съобщение за тежък пътен инцидент, възникнал по пътя Бургас – Приморско, в района на отсечката от разклона за “Св. Тома”. При извършения оглед е установен л.а. Сузуки Лиана, със софийска регистрация, управляван от 34 годишен софиянец и тялото на 34 годишна жена, също от София.

Водачът е тестван за употреба на алкохол и наркотици, като и двете проби са били отрицателни. Предстои извършването на аутопсия в отделение “съдебна медицина” при умбал – Бургас.

По случая е образувано досъдебно производство.

Предполага се, че водачът на Сузукито е прегазил жената, която е била пешеходка. Шофьорът спира и звъни в полицията. Има съмнения обаче, че жената е загинала по-рано при ПТП, а впоследствие е блъсната от Сузукито.

След временно утихване в сутрешните часове, в неделя валежите ще продължат в западните и някои централни райони на страната, съобщава Nova. Отново ще има условия за летни бури с краткотраен интензивен дъжд с гръмотевична активност. В Източна България облачността ще е разкъсана, без валежи и с високи температури следобед. Термометрите в страната ще показват между 23 и 34 градуса, като по-прохладно остава в Северозапада.

Около Черноморието – слънчев ден с температури между 27 и 30 градуса в най-топлата част на денонощието. Температурата на водата ще бъде 27 градуса, а вълните ще са с височина до метър.

В понеделник атмосферата ще се запази нестабилна в Централна и Западна България с условия за незначителни превалявания в централните райони. Тенденцията обаче е към установяване на сухо и горещо време. С напредването на седмицата жегата ще е особено осезаема с температури над 35, на места до към 40 градуса.

Следващ период с динамично време и условия за валежи, гръмотевици и градушки на този етап се очертава в края на работната седмица с преминаването от север на юг на студен атмосферен фронт.

189 са новодиагностицираните с коронавирусна инфекция лица през последните 24 часа. 2161 PCR теста са направени през изминалото денонощие. Това показват данните в Националната информационна система. Разпределението по области по настоящ адрес на лицата е, както следва: Благоевград – 15; Бургас – 4; Варна – 16; Враца – 2; Габрово – 7; Добрич – 6; Кюстендил – 4; Монтана – 1; Пазарджик – 5; Перник – 2; Плевен – 1; Пловдив – 8; Русе – 7; Силистра – 5; Сливен – 2; Смолян – 5; София област – 4; София град – 92; Хасково – 2; Ямбол – 1.

Потвърдените у нас случаи на COVID-19 са общо 10312, като от тях 4668 са активните случаи. Излекуваните лица са вече 5306. От тях 54 са регистрирани през последното денонощие.

694 пациенти с доказана коронавирусна инфекция се намират в лечебни заведения за болнична помощ. 33-ма от тях са настанени в интензивни отделения и клиники.

Националната информационна система показва, че медицинските служители, при които е констатиран новият коронавирус, у нас са 606. Нови 4 случая са регистрирани през изминалите 24 часа. От тях 1 е установен при лекар, 1 – при санитар и 2 – при друг медицински персонал.

338 са починалите лица, при които е бил потвърден COVID-19. През последното денонощие е регистриран един нов смъртен случай. Починал е мъж на 73 г. с диабет, сърдечно заболяване, хронично неврологично заболяване, хронично бъбречно и белодробно заболяване.

Министерството на здравеопазването изказва съболезнования на семейството и близките на починалия мъж.

Актуални данни за разпространението на COVID-19 по света можете да видите на този линк:

Временно е ограничено движението при км 132 на АМ „Тракия“ в посока София поради аварирал тежкотоварен автомобил. Ти с турска регистрация, превозващ селскостопанска продукция се е обърнал на пътя. Въведен е обходен маршрут: пътен възел „Войводиново“ – път II-56 – Скобелева майка – път I-8 – път III-805 от кръговото с път II-86 – пътен възел „Бенковски“ и връщане на АМ „Тракия“.Всички граждани и транспортни фирми могат да получават информация за актуалната пътна обстановка от интернет страницата на АПИ – www.api.bg, както и по всяко време от денонощието на тел. 0700 130 20 в АПИ.